Влажная ВМД: афлиберцепт и доступ к терапии

Hero fact

до 51 тыс.

пациентов в России могут иметь влажную форму ВМД — форму, которая отвечает за наиболее быструю и тяжёлую потерю зрения.

342 тыс. случаев ВМД в России в 2023 году

10–15% доля влажной формы среди всех случаев ВМД

50–55+ основная группа риска; значимая доля пациентов 70+

Масштаб проблемы

Влажная форма — меньшая доля случаев, но именно она чаще приводит к быстрой тяжёлой потере зрения.

Путь пациента и нагрузка лечения

Задержка старта до 1 года может проходить от первых симптомов до начала терапии

Загрузка 3 стартовые инъекции обычно с интервалом 1 месяц

Поддержка 3–5 / год в последующие годы при стабильном состоянии

Инъекционная нагрузка: не разовая терапия, а хронический режим

У части пациентов интервалы остаются короткими, и суммарно лечение может превышать 50 инъекций за несколько лет.

Клинические выводы по маршруту

Раннее окно критично

Задержка до терапии может достигать 1 года, что усиливает риск необратимой потери функции.

Старт задаёт интенсивность

Обычно применяются 3 загрузочные инъекции с интервалом 1 месяц.

Долгосрочная приверженность

Средняя нагрузка: 5–8 инъекций в первый год и 3–5 ежегодно далее.

Препараты и конкурентное поле

Основные молекулы анти‑VEGF / anti‑Ang‑2

ранибизумаб

бролуцизумаб

афлиберцепт

фарицимаб

Эйлеа / Эйлеа 8 оригинальный афлиберцепт, Bayer

Континия российский биоаналог афлиберцепта, Генериум, 2025

ЖНВЛП Континия включена в перечень ЖНВЛП

Ценовое позиционирование афлиберцепта

−18% Континия дешевле Эйлеа; это усиливает привлекательность биоаналога для бюджетных каналов

Каналы доступа к терапии

ОМС

Преимущественно российские биоаналоги; ключевой ограничитель — бюджет.

Льготы

Федеральные и региональные категории; также фокус на биоаналогах.

Врачебная комиссия

Возможность назначения оригинальных препаратов при особых клинических обстоятельствах.

ВМП / федеральные клиники

Эйлеа 8 и фарицимаб доступны, но есть экономические ограничения КСГ.

Платные услуги

Крупнейший канал, где чаще выбирают оригинальные препараты.

Key findings: числа, которые определяют стратегию

Клиническая значимость выше доли

10–15%

всех случаев ВМД, но основная причина быстрой серьёзной потери зрения у пожилых пациентов.

Хроническая инъекционная терапия

5–8

инъекций в первый год; далее 3–5 ежегодно при стабильном состоянии.

Рынок разделён по каналам

биоаналоги vs оригиналы

ОМС и льготы — экономия; платный сегмент, ВК и федеральные клиники — больше возможностей для оригинальных препаратов.

Numbers to know

Показатель	Число	Практический смысл
Все случаи ВМД в России	≈342 тыс.	База потенциального наблюдения и диагностики.
Влажная форма	10–15%	Небольшая доля, но максимальная угроза быстрой потери зрения.
Оценка пациентов с влажной ВМД	до 51 тыс.	Ядро долгосрочного спроса на анти‑VEGF терапию.
Задержка до лечения	до 1 года	Потеря времени до анти‑VEGF может ухудшать функциональный прогноз.
Стартовая схема	3 инъекции	Типичная загрузка с месячным интервалом.
Цена биоаналога	−18%	Континия дешевле Эйлеа; сильный аргумент для ОМС и льгот.

Итог: афлиберцепт остаётся ключевой молекулой в терапии влажной ВМД, но продвижение должно учитывать разделение рынка: биоаналоги — для ОМС и льгот; оригинальные препараты — для платного сегмента, врачебных комиссий и федеральных клиник.

Theme

Влажная ВМД в России: редкая форма болезни, но главный драйвер быстрой потери зрения и долгосрочного спроса на анти‑VEGF терапию